睡眠中に脳内のゴミが掃除される

認知症の人は脳内に

アミロイドβというゴミが溜まっています。

しかしアミロイドβが溜まる理由は

まだ充分に解明されていません。

ゴミが溜まると脳の細胞が減り、

「萎縮」に至ります。

脳細胞内に溜まったアミロイドβは、

夜間睡眠中に細胞内から血流に排出されます。

家庭ゴミの収集車と同じようなイメージです。

ですから睡眠の質を保つことが肝要です。

睡眠の質とは具体的には、レム睡眠と

ノンレム睡眠で構成される睡眠リズムを

一晩に4〜6回繰り返すことです。

アミロイドβが脳内に溜まらないようにする薬剤や、

すでに溜まってしまったアミロイドβを脳から

排出するのを促す薬剤も開発が試みられていますが、

どちらもあまりうまくいっていないようです。

繰り返しになりますが、

アミロイドβの排出に効果があるのは、

睡眠です。

パソコンも使い続けているとゴミが溜まり動作が

遅くなるので、

時々クリーンアップが必要です。

それと同様に、

脳内もクリーンアップが必要なのです。

そのクリーンアップは、

寝ている間に自動的に行なわれています。

この30年くらい、アミロイドβをターゲットとした

治療の研究が行なわれてきましたが、

限界があることがわかってきました。

そして最近はミエリンと呼ばれる脳の神経の

鞘さやをターゲットにした治療戦略のほうが

近道ではないかと言われ始めています。

脳内のゴミとしてアミロイドβ以外に

タウタンパクがあることがわかっています。

いずれにせよ、

ゴミの蓄積が認知症の原因になるので、

とにかくゴミを蓄積させないように、

睡眠や歩行などの生活習慣が重要です。

睡眠薬を常用すると、

認知症リスクが高まる

不眠に悩む患者さんから、

「睡眠薬を出してください」とよく言われます。

ただ、高齢者やフレイルの人への

睡眠薬はさまざまなリスクがあります。

高齢者の中には、睡眠薬を飲んで眠り、

夜中にトイレに起きたときに、

ふらついて転んでしまったという人がけっこういます。

実は、多くの睡眠薬には、

筋肉を弛緩(しかん)させる作用もあります。

高齢者やフレイルの人は、

そもそも筋力が低下しているうえに、

筋肉が弛緩するとさらに転びやすくなってしまいます。

日本では、

主に4系統の睡眠薬が処方されています。

日本で一番よく使われている睡眠薬は

ベンゾジアゼピン系です。

「ハルシオン」や「レンドルミン」が代表的な

商品名ですが、

これらは筋弛緩作用があるので

くれぐれも注意してください。

睡眠薬は、

依存性の問題も指摘されています。

最初は「眠れないときに飲もう」と思っていた人が、

いつの間にか

「睡眠薬を飲めば眠れる」という感覚に変わり、

やがて「睡眠薬を飲まないと眠れない」となっていき、

睡眠薬依存症になってしまいます。

ベンゾジアゼピン系の睡眠薬は依存症になる

リスクがあるとずっと言われています。

しかし薬価が安いので安易に処方されています。

『歩く人はボケない

町医者30年の結論』